Halluks Valgus

Ayak Baş Parmağındaki Şekil Bozukluğuyla Kendini Gösteren Ortopedik

Problem Halluks Valgus

Halluks valgus hastalığı kişinin ayak baş parmağının normal insanların

aksine dışarı doğru yönelerek ayakta şekil bozukluğu oluşturması

durumudur. Latince olarak anlamı şekil bozukluğunun ayağın dışına

doğru ilerlemesi olan bu durumu yaşayan kişiler Halluks Valgus belirtileri

nelerdir şeklinde soruların cevaplarını almak isterler. Halluks valgus

hastalığının en sık görülen belirtisi ayaktaki şekil bozukluğu ve bunyon

adı verilen çıkıntılardır.

Ayak baş parmağında meydana gelen bu şekil bozukluğu kişinin yaşam

tarzında gözle görülür olumsuzluklara yol açmaktadır. Ağırlık dağılımını

eşit yapamayan ayaklarda ağrı gelişmeye başlar ve hastalık ilerledikçe

kişide yürüme problemleri ortaya çıkar.

Halluks Valgus Neden Oluşur, Kimlerde Görülür ?

Ayaklarda meydana gelen şekil bozukluklarının bir çoğu uygun ayakkabı

seçilmediği ve ağırlığın dengeli bir şekilde yayılmadığı durumlarda

görülmektedir.

Halluks valgus hastalığı genellikle kadınlarda ayakkabı seçiminden

dolayı daha sık görülür. Ayakkabı seçimleri ayak anatomisine uygun

olmadığı durumlarda ayaklarda şekil bozuklukları ortaya çıkabilmektedir.

Kadınların günlük hayatta sıkça giydiği ucu sivri yüksek topuklu

ayakkabılar ve kovboy çizmeleri halluks valgusun oluşması için yeterlidir.

Ayrıca kadınların ayak yapısındaki bağların gevşek olması da halluks

valgusun ortaya çıkmasında önemli bir faktördür.

Genetik yatkınlık diğer birçok hastalıkta risk yarattığı gibi halluks valgus

hastalığında da önemli bir yere sahiptir. Aile öyküsünde bunyon oluşumu

olan kişilerde halluks valgus olma olasılığı çok yüksektir.

Halluks Valgus Hastalığının Belirtileri Nelerdir ?

Halluks valgus ortaya çıktığı zaman kolaylıkla fark edilebilmektedir.

Başlangıçta ayak yapısında gözle görülür bir şekil bozukluğu oluşur. Bu

şekil bozukluğu giderek ilerler ve ayak başparmağı dışarı doğru bunyon

adı verilen çıkıntılar oluşturur.

Hastalığın ilk belirtileri görülmeye başladıktan sonra ayak vücut ağırlığını

yeterince dağıtamaz ve bir dengesizlik oluşur. Ağırlığını taşıyamayan

özellikle aşırı kilolu hastalarda ağrılar meydana gelir.

İlk belirtilerden sonra önlem alınmayan ve tedavisi yapılmayan vakalarda

ayak bunyon nedeniyle giderek genişler ver ayakkabı içerisine

girememeye başlar. Bunyonda kızarıklık, tahriş, nasır ve enfeksiyonlar

görülebilmektedir.

Halluks Valgus Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir ?

Halluks Valgus tedavisi başlangıçta ayakkabı seçiminin düzeltilmesi ile

sağlanmaktadır. Geniş tarağı olan, topuksuz ve deriden yapılmış

ayakkabıların kullanımı halluks valgusu büyük ölçüde önlemektedir.

Halluks valgus hastalığında doktor önerisiyle bunyon yastıkları, gece

atelleri, tabanlıklar ve parmak arası makaraları gibi ortopedik ekipmanlar

kullanılabilmektedir. Bu ekipmanlar ayakta meydana gelen

deformasyonu eski haline getiremese de hastanın şikayetlerini büyük

ölçüde azalttığı görülmüştür.

Tıbbi ilaç tedavisiyle halluks valgusu ortadan kaldırmak mümkün değildir.

Yalnızca hastalığın beraberinde getirdiği ağrılar için ağrı kesiciler,

enfeksiyonlar için de antibiyotik tedavisi verilebilmektedir.

Halluks valgus hastalarında son çare olarak cerrahi yöntemlere

başvurulabilmektedir. Ortopedi uzmanı hastalığın ilerleyişine ve kişiye

göre uygun bir cerrahi yöntemi belirler. Bu tedaviler ile bunyon oluşturma

riski olan bölgeler çıkarılabildiği gibi kemik parçaları da alınarak tedavi

desteklenebilmektedir. Yaklaşık 150 tane cerrahi tedavi yöntemi olan

halluks valgus hastalarında genellikle şu tedavi yöntemleri kullanılır;

Austin / Chevron Yöntemi: Bu yöntem genellikle hastalığın başlangıç

aşamasında yapılır. Hastada bu döneme kadar fazla bir deformasyon

görülmemiştir. Ameliyat ile kemikten V şeklinde bir kesi alınarak yapılır.

Reverdin Yöntemi: Eklem kıkırdağının daha iyi korunabilmesi için ayak

tarak kemiğinin başından bir kemik kesisi yapılır. Bu çıkarılan kemik

sayesinde hastanın şikayetleri azalabilir.

Taban Takozu Yöntemi: Hastalığın ileri dönemlerinde yapılan

tedaviden önce genellikle kişide büyük oranda deformasyon görülür.

Ayak metatarsal kemiğine takoz adı verilen bir teknik ile destek verilir.

Lapidus Arthrodesis Yöntemi: İlerleyen vakalarda deformasyonu

önlemek amacıyla yapılan bir cerrahi tedavi yöntemidir.

Akın Yöntemi: Hastalarda çok ciddi eklem veya kemik hasarları

meydana geldiğinde akın yöntemi kullanılmaktadır.

İlk Metatarsal-Falangeal Eklem Artrodezi: Hiçbir şekilde tedavi

edilemeyen veya düzelmeyen vakalarda bu yöntem kullanılır. Bu

ameliyat yardımıyla hareket tamamen kısıtlanır. Son yöntem olarak

kullanılan eklem artrodezi tedavisinde amaç kemik ve eklemin birbirine

kaynaşmasıdır. Kaynaşan kemik ve eklem birbirine yapıştığı için hareket

kısıtlılığı yaşanır.

Bu tedavi yöntemlerinin tamamı ülkemizde ortopedi doktorları Konya

tarafından başarılı bir şekilde uygulanmaktadır.

Cerrahi yöntemler ile iyileşen hastaların yaşam tarzında değişikliğe

gitmeleri gerekir. Özellikle kadınların topuklu ve sivri uçlu ayakkabı

giymesine bağlı olarak görülen bu hastalık ayakkabı seçiminde değişiklik

yapılarak tekrardan görülmesi engellenebilir.